張先生日前進行健康檢查,結果發現胃部有幽門螺旋桿菌,由於幽門螺旋桿菌是胃癌的致病因子,他十分擔心自己會不會罹患胃癌?醫師表示,的確,在多數胃癌病患的胃中檢測出有幽門螺旋桿菌的機率相當高,若病患又合併有胃或是十二指腸潰瘍,一定要接受治療及追蹤。
彰基胃腸肝膽科主治醫師顏旭亨表示,台灣50%∼60%年長者的胃中有幽門螺旋桿菌存在,年輕的成人則20%∼30%胃中有幽門螺旋桿菌,此菌主要透過口糞傳染,感染的途徑與飲食衛生有關。
顏旭亨指出,雖然幽門螺旋桿菌在多數民眾身上普遍存在,但因為多數胃癌病患胃中檢出該菌,因此幽門螺旋桿菌一直被視為指標,部分醫界人士主張,一旦發現幽門螺旋桿菌,必須用藥消滅掉它,但如此一來,有些患者胃食道逆流得更厲害,甚至引起藥物過敏及抗藥性,除非同時併發胃潰瘍或是十二指腸潰瘍,無疑必需要接受治療,否則通常醫師會考量病患有無家族史等因素,再進一步討論用藥治療的必要性。
北醫胃腸肝膽科主治醫師高偉育表示,幽門螺旋桿菌可以透過抽血、呼吸及糞便檢查出來,所以門診中有不少民眾會拿著檢驗結果來問醫師,他指出,根據相關研究,有幽門螺旋桿菌病患當中,50%會有胃脹氣及消化不良,15%∼20%會有胃潰瘍及十二指腸潰瘍,罹患胃癌的機率為5%,另有千分之一可能罹患特殊的淋巴癌。
高偉育指出,門診中常有民眾詢問,自己有幽門螺旋桿菌是否會傳染給家人?他表示,基本上,口水裡的含菌量很低,男女接吻的傳染性也不高,除非是大量接觸到嘔吐物,或是像過去老一輩,把食物先含到嘴巴內咀嚼,再餵給孫子,否則並不會輕易傳染,所以一般的共桌吃飯是沒有關係的,若真的擔心,使用公筷母匙也可以。
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